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新一代試管嬰兒技術(shù)助人口高質(zhì)增長(zhǎng)

發(fā)布時(shí)間:2025-12-19 05:01:09 作者:試管專家

   
新一代試管嬰兒技術(shù)助人口高質(zhì)增長(zhǎng)
   新一代試管嬰兒技術(shù)助人口高質(zhì)增長(zhǎng)
新一代試管嬰兒技術(shù)助人口高質(zhì)增長(zhǎng)

  目前,新代中國(guó)的試管不孕不育率超過16%,患者人數(shù)接近5000萬。嬰兒而解決出生障礙的技術(shù)最佳方式是輔助生殖技術(shù),即我們通常講的助人質(zhì)增試管嬰兒。但是口高,目前我國(guó)輔助生殖滲透率還比較低,新代基本上不到8%。試管這一方面是嬰兒傳統(tǒng)觀念的問題,而更大的技術(shù)原因則在于傳統(tǒng)助孕技術(shù)的問題——成功率低,且存在著一系列風(fēng)險(xiǎn),助人質(zhì)增如較大的口高胚胎數(shù)量和可能出現(xiàn)的多胎妊娠,往往會(huì)導(dǎo)致嬰兒或母親出現(xiàn)一些健康問題。新代

  面對(duì)全球試管嬰兒活產(chǎn)率不足30%的試管客觀現(xiàn)實(shí),如何提高試管嬰兒活產(chǎn)率和降低出生缺陷就成了臨床上亟待解決的嬰兒?jiǎn)栴}。據(jù)《細(xì)胞研究》(Cell Research)期刊發(fā)布的最新研究成果顯示,由中國(guó)科學(xué)院北京基因組研究所(國(guó)家生物信息中心)聯(lián)合中國(guó)多家醫(yī)院和高校,共同研發(fā)的新一代試管嬰兒技術(shù)——使用表觀遺傳信息(即DNA甲基化指標(biāo))來優(yōu)選胚胎的方法(PIMS),使試管嬰兒技術(shù)活產(chǎn)率達(dá)到72%,比傳統(tǒng)方法提高了一倍多。

新一代試管嬰兒技術(shù)助人口高質(zhì)增長(zhǎng)

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  關(guān)于PIMS的升級(jí)應(yīng)用

新一代試管嬰兒技術(shù)助人口高質(zhì)增長(zhǎng)

  PIMS是一種全新的、基于表觀遺傳學(xué)進(jìn)行胚胎植入前篩選的技術(shù),全稱為胚胎植入前甲基化篩查技術(shù)(Pre-Implantation Methylation Screening)。

  較于市場(chǎng)已有的輔助生殖技術(shù),PIMS技術(shù)具有更大的優(yōu)勢(shì)。首先,作為全球首創(chuàng)的新一代輔助生殖技術(shù),PIMS技術(shù)能夠大幅提升輔助生殖出生效率;其次,PIMS技術(shù)覆蓋人群更廣,尤其PIMS技術(shù)+人工智能,可以篩選出甲基化水平較高的胚胎,以增加胚胎移植的成功率,減少不良后果的發(fā)生,從而達(dá)到更加自然優(yōu)生的效果。因?yàn)椤癙IMS涉及的DNA甲基化是胞嘧啶上的甲基化修飾,對(duì)基因的表達(dá)起‘開關(guān)’作用。”據(jù)研究中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,DNA甲基化狀態(tài)的正確與否決定了嬰兒能否順利出生及健康成長(zhǎng)。

  此次研究人員在多個(gè)中心開展了一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、對(duì)照臨床研究,涉及182個(gè)家庭的800個(gè)胚胎。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,使用PIMS技術(shù)篩選出的甲基化水平優(yōu)良的胚胎(DNA甲基化水平在0.25~0.27之間的胚胎),其臨床檢驗(yàn)的活產(chǎn)率高達(dá)72%;更能有效篩查各種各種遺傳學(xué)疾病。比如,唐氏綜合征是較為常見的出生缺陷,PIMS可以篩查唐氏綜合征等遺傳學(xué)疾病;印記基因疾病在試管嬰兒中出現(xiàn)的比例較高,是唐氏綜合征的3倍以上,但傳統(tǒng)方法無法檢測(cè),而PIMS則可以篩查印記基因疾病等表觀遺傳疾病,大大降低出生缺陷的比例。

  國(guó)家政策支持輔助生殖

  為鼓勵(lì)生育,國(guó)家出臺(tái)了一系列利好輔助生殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策。

  2021年8月,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布政策,輔助生殖全周期的降調(diào)節(jié)藥物、促排卵藥物、誘發(fā)排卵藥物及黃體支持藥物醫(yī)保均有覆蓋。促排卵等藥物納入醫(yī)保,意味著接受ART夫婦的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將減輕超過1/3,有助于提升輔助生殖滲透率。

  2022年8月,國(guó)家衛(wèi)健委等17部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》提出,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入基金支付范圍。這也是國(guó)家衛(wèi)健委首次明確將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入醫(yī)保基金支付范圍。

  2023年2月,國(guó)家醫(yī)保局在官網(wǎng)表示,將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保基金支付范圍,并鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)優(yōu)生優(yōu)育門診,提供不孕不育診療服務(wù)。

  除了國(guó)家層面之外,各地市也對(duì)輔助生殖技術(shù)出臺(tái)鼓勵(lì)政策。2023年3月,浙江麗水市衛(wèi)生健康委員會(huì)制訂《麗水市輔助生殖技術(shù)治療費(fèi)用補(bǔ)助辦法(試行)》(征求意見稿),對(duì)符合條件的麗水市戶籍家庭接受輔助生殖技術(shù)治療所需費(fèi)用自費(fèi)部分(含個(gè)人賬戶),擬按累計(jì)最高1萬元給予補(bǔ)助。

  目前,業(yè)內(nèi)專家對(duì)PIMS技術(shù)進(jìn)行評(píng)估并預(yù)測(cè),其推廣將有助于中國(guó)每年多生10萬以上嬰兒、減少近萬出生缺陷,并節(jié)約臨床費(fèi)用數(shù)百億元。這項(xiàng)技術(shù)的成功研發(fā),將為中國(guó)輔助生殖領(lǐng)域的發(fā)展注入新的活力,也將讓更多的家庭從中受益;同時(shí),有助于緩解我國(guó)因人口減少帶來的重重壓力。

  該技術(shù)使生殖醫(yī)學(xué)進(jìn)入表觀遺傳時(shí)代,這是中國(guó)科學(xué)家們?cè)诨驅(qū)W領(lǐng)域做出的又一重大突破,對(duì)于全球生殖醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有重要意義,有望使我國(guó)在輔助生殖領(lǐng)域處于國(guó)際“領(lǐng)跑地位”。

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